公立医院薪酬(chóu)改革冲(chōng)刺:严禁(jìn)与药品耗(hào)材医学检查挂钩
公立医(yī)院薪(xīn)酬改(gǎi)革迈入冲刺(cì)期
2018年是公立医院薪酬改革试点(diǎn)大扩围的(de)关键年。按(àn)照人社(shè)部(bù)等四部(bù)委的相关部署,今年除此前明确的(de)部分试点城市外,其他城(chéng)市至(zhì)少选择1家公立医院开展薪酬制(zhì)度(dù)改革试点。如今(jīn),距离此(cǐ)轮试点结束已不到(dào)5个月时(shí)间,各地公立医院(yuàn)薪酬改革迈(mài)向(xiàng)冲刺阶段。
日前,广(guǎng)东省印发《广东省深化公立医院综合改革行动方案》提出,加快推进公立医(yī)院薪酬制度改革试点,建立符合(hé)行业特点的薪(xīn)酬分(fèn)配机制。结合此前惠州市试点(diǎn)实践,广东省又将深圳、珠海(hǎi)、东莞(wǎn)、佛山市列(liè)入今(jīn)年公立医(yī)院薪酬制(zhì)度改革专项试(shì)点市(shì)。《行动方案》提出,要完(wán)善薪酬水平与绩效工(gōng)资总量(liàng)核定办法,落实公立医院内部分配自主权(quán),确(què)立激励导向、增强公(gōng)益性,调动医务(wù)人员积极性,推进(jìn)公立医(yī)院(yuàn)主要负责人(rén)目标年薪制(zhì)。
其他地方也在加快推(tuī)进此(cǐ)项工作。比如,吉林省提出,建立以公益性为导向的绩效考核机制和内部分配办法,鼓励多劳多得、优(yōu)绩优酬,提升岗位(wèi)吸引力。辽宁省提(tí)出(chū),严(yán)禁给医务人员(yuán)设定创(chuàng)收指标(biāo),医务人员薪酬不(bú)得与药品、耗材、医学检查等收入挂(guà)钩等。
“推进公立医院(yuàn)薪酬改革(gé)是深化(huà)公(gōng)立医院改革、强化公立医(yī)院公益性的‘牛鼻子(zǐ)’。”国家发改(gǎi)委社会发展研究所副研究员关博在(zài)接(jiē)受《经济参(cān)考报(bào)》记者采访时表示,通过建立(lì)更加合理(lǐ)的公立医(yī)院收入分配秩序,构建与医疗服务人员培养(yǎng)周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重的行业特征相适(shì)应(yīng)的薪酬分配制度,既(jì)能体现(xiàn)医疗服务中人的(de)经济价值,也能从根本上抑制医疗服务(wù)中过度(dù)医疗和诱导需求牟利的问题。
鉴于医疗行(háng)业特点,薪酬制度改革牵一发而动全(quán)身,影(yǐng)响医改成(chéng)败(bài)。“在推进(jìn)公立医(yī)院(yuàn)薪酬(chóu)改革试(shì)点中,应(yīng)注重改革的统筹性、公平性和可推广性。”关博说,薪酬改革应与医(yī)保支(zhī)付方式改革、医(yī)院人事制度(dù)改革和绩效考核等管理机制改(gǎi)革联动。此外,要平衡(héng)医(yī)护技药管等不同(tóng)岗位,既充(chōng)分(fèn)激励主要管(guǎn)理者、高层次人才,又注重提高(gāo)一线业务骨干待遇,同时向(xiàng)儿科等紧缺科(kē)室、岗位倾斜,使薪酬改革发挥好优化(huà)分配秩序,提高全员激励(lì)性的杠杆效果。
今年5月,人社部副部长邱小平(píng)率调研(yán)组前往福建(jiàn)三明调(diào)研医改工作,并召开公立(lì)医院薪酬(chóu)制度(dù)改革工作座谈会。要求(qiú)三明加大公立医(yī)院薪酬制(zhì)度改革探索力度,力争实(shí)现新突破,创造更(gèng)多可复制、可推广的(de)经验。
“未来更(gèng)多试点医院应在因地制宜(yí)制定方案基础(chǔ)上,加(jiā)快总(zǒng)结经验,形成(chéng)一批(pī)有(yǒu)代(dài)表性、可推广复制的试点模式(shì),发挥改革试点引领示范作用,最终实现公立医院薪酬制度(dù)改革全面铺开。”关博说。
来源(yuán):经济参考报(bào)